07 out O que é Ultrassom ?

O ultrassom é um exame de imagem que auxilia no diagnóstico de doenças e/ou variações anatômicas com base na forma, no tamanho e na textura dos órgãos avaliados. Sem utilizar radiação ionizante, na ultrassonografia são emitidas ondas sonoras (inaudíveis para os seres humanos) em alta frequência e que fazem os tecidos vibrarem. Dessa forma, o movimento é captado instantaneamente pelo equipamento para formar as imagens. Portanto, é prático, acessível e não provoca efeito colateral.

Para que serve?

A rapidez da ultrassonografia permite visualizar, em tempo real, o movimento dos órgãos e estruturas do corpo. Por isso é extremamente útil no diagnóstico precoce e, por consequência, na diminuição dos riscos bem como no aumento das chances de cura. O exame pode ser feito por diversos motivos, mas os principais são:

• Processos tumorais;
• Inflamações e infecções;
• Doenças de depósito (por exemplo, aumento de gordura no fígado);
• Formação de cálculos na vesícula biliar ou rins;
• Problemas vasculares;
• Rompimento de tecidos em casos de lesões musculares ou estiramento;
• Acompanhamento gestacional.

Como o ultrassom é feito?

 Realizada por um médico, a ultrassonografia consiste em um aparelho que desliza sobre a pele por meio de um condutor. Costuma ser utilizado um gel à base de água que evita bolsas de ar, pois podem bloquear as ondas sonoras que criam as imagens. O posicionamento do transdutor varia de acordo com a região que será analisada. Então, esse contato irá gerar imagens que poderão ser vistas, em tempo real, por um computador e avaliadas pelo profissional.

Cada tipo de ultrassom necessita de um preparo diferente, por isso o paciente sempre deve seguir as recomendações médicas.

Tipos de ultrassom

Os principais tipos de ultrassonografia são:

• Ultrassom abdominal

O ultrassom pode ser total, para investigar dores no abdômen, se existem líquidos nessa região ou avaliar órgãos como, por exemplo, rins, vesícula biliar, pâncreas e fígado. Além disso, pode ser especificado como superior ou inferior, com foco apenas nos órgãos da região desejada, identificando doenças e alterações.

No entanto, o ultrassom não é indicado para análise de órgãos que contenham ar, como estômago ou intestino. Isso porque a presença de gases prejudica a obtenção de imagens. Então, para observar o trato digestivo é necessário realizar outros tipos de exames, como endoscopia ou colonoscopia.

• Ultrassom de vias urinárias e próstata

 Também conhecido como ultrassonografia do aparelho urinário, este exame não invasivo é utilizado para avaliar os órgãos dessa região como, por exemplo, rins, uretra, bexiga e próstata, no caso dos homens. Nesse sentido, tem importância no diagnóstico de cálculos renais, hidronefrose, doença policística renal e infecção urinária.

Associado ao Doppler, o ultrassom das vias urinárias permite analisar o fluxo de sangue nos órgãos bem como a presença de jatos urinários dentro da bexiga. Além disso, embora não seja invasivo, pode ser feito em procedimentos como biópsia renal, drenagem de cistos e abscessos nos rins, conforme pedido médico.

• Ultrassom pélvico (pelas vias transvaginal e abdominal)

 É um exame que permite a visualização dos órgãos do interior da pelve em ambos os sexos. Nas mulheres, examina útero, ovários, tubas uterinas e bexiga; enquanto nos homens é realizado, sobretudo, para analisar a próstata e a bexiga.

Frequentemente é usado para fins diagnósticos, quando um sintoma mostra alguma alteração do trato urogenital. Além disso, pode ser parte de uma avaliação de fertilidade feminina, durante certos procedimentos cirúrgicos ou para acompanhar a evolução de uma doença.

O ultrassom pélvico pode ser transvaginal, que possibilita um melhor contato bem como avaliação mais precisa dos órgãos genitais internos da mulher. Mas, também, pode ser abdominal, um procedimento não invasivo que avalia a mesma região através do abdômen.

• Ultrassom da tireoide

Nesse caso, o exame observa o tamanho da tireoide, seu formato e se possui algum nódulo. Além disso, o ultrassom pode ser usado para guiar uma biópsia pare retirada de uma pequena amostra do tecido em caso de suspeita de câncer, por exemplo.

Também é indicado para pacientes com um ou mais nódulos palpáveis, para diagnóstico de neoplasia endócrina múltipla ou em caso de história familiar de câncer de tireoide.

• Ultrassom de articulações

O exame é capaz de avaliar alterações nas estruturas articulares e da musculatura associada às articulações. O ultrassom pode ser aplicado tanto em grandes articulações, como joelhos e quadris, quanto nas menores, por exemplo, dos dedos dos pés e das mãos.

Portanto, a ultrassonografia é útil, sobretudo, no diagnóstico inicial de lesões degenerativas, no estudo da cartilagem articular, na detecção de líquidos nos espaços articulares, na investigação e seguimento de doenças.

• Ultrassom obstétrico

 Este é o exame feito durante a gestação para acompanhar a saúde da mãe e o desenvolvimento do bebê. Trata-se de um procedimento seguro que produz imagens do feto no interior da barriga, do útero e dos ovários da mulher. Além disso, como não utiliza radiação ionizante, não provoca efeitos colaterais.

A ultrassonografia obstétrica é realizada desde as primeiras semanas de gestação até o parto. Dessa forma é possível identificar alterações ou anomalias no bebê, que podem ser tratadas se descobertas precocemente.

• Doppler obstétrico

 O ultrassom com Doppler pode ser realizado em gestantes independentemente do tempo de gravidez, embora seja mais utilizado do meio para o final. O aparelho emite ondas sonoras e, a partir disso, consegue observar partes importantes do feto e da mãe. Isto é, pode identificar problemas causados pela gestação na mulher ou complicações que podem prejudicar o desenvolvimento do bebê.

O Doppler é usado em exames específicos para analisar a qualidade da circulação sanguínea da mãe e do bebê. Além disso, busca possíveis tromboses, varizes, aneurismas bem como dilatações, obstruções e aberturas de vasos sanguíneos. Ou seja, qualquer tipo de problema que possa prejudicar uma gestação saudável.

• Ultrassom 3D e 4D

Possibilita uma visualização com aspecto mais real da estrutura analisada. Além de uma excelente observação do corpo do bebê dentro da barriga, o ultrassom 4D permite captar seus movimentos. É indicado, principalmente, para visualização do feto e pode ser feito a partir do 3º mês de gestação, ainda que as melhores imagens sejam obtidas a partir do 6º mês.